脑卒中又称中风,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多“四高一多”特点,多发于中老年人。脑卒中生存者的病残率约为70%~80%,不同程度的遗留偏瘫、失语、吞咽困难、认知障碍,日常生活不能自理等症状。大量临床实践证明,脑卒中后及时采取正确的康复措施,可以明显改善患者肢体运动功能、言语功能等,提高日常生活活动能力,部分人能恢复工作。
中风后为什么要进行规范系统的康复治疗
大量临床实践证明,早期、科学、合理的康复训练能提高脑血管意外患者中枢神经系统的可塑性,可较好挖掘损伤的修复潜力,促使再生。相反,如果没能得到及时的康复治疗,可能导致废用综合征;不科学的康复治疗可能造成误用综合征;过度运动可能形成过用综合征,这些都会使本来存在极大恢复潜力的患者因不可逆转的功能障碍而终身残疾。因此,康复治疗是降低致残程度,提高中风患者生活能力的关键。
中风后何时开始康复治疗?
脑卒中患者康复训练时间原则上越早越好,但为避免过早的主动活动使原发疾患加重,影响受损功能改善,通常主张在生命体征(血压、脉搏、呼吸、体温等)稳定48小时后,原发神经病学疾患无加重或有改善的情况下开始进行康复治疗。
脑出血患者脑水肿程度相对较重,一般发病后1至2周,病情稳定后开始康复治疗。
对伴有严重的合并症或并发症,如血压过高、严重精神障碍、重度感染等,应在治疗原发病的同时,积极治疗合并症或并发症,待患者病情稳定48小时后方可逐步进行康复治疗。
偏瘫超过六个月还需要康复治疗吗
大多数学者认为脑卒中恢复的时间基本上是在3个月内,在最初几周恢复最快,6个月后瘫痪肢体的运动和步行功能进一步恢复的可能性较小。
事实上,随着康复理论及技术的进步,6个月以后继续进行康复训练,病人生活自理能力和身体功能还是能得到较大改善。因为脑的可塑性是终身存在,只要坚持正确的康复训练,肢体的功能还是可以有所恢复,因此主张半年后进行家庭康复。
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