不少家长因为孩子说话不清楚的问题
有诸多困扰
他们非常担心孩子说话不清
别人无法听懂而担心影响入学
他们想看医生医院看？
看哪个专科？
为什么会出现发音不清？
发音不清是什么样的呢？
请看以下例子：
A家长：医生，我家宝宝四岁了，叫“哥哥”总叫成”的的”
B家长：医生，孩子说“飞机在天上飞”说成”灰机在天上灰”
C家长：医生，孩子说”吹泡泡“说成”吹抱抱”
D家长：医生，我孩子话很多也爱说，但是说的话我们做父母的都听不懂。
我们所说的“发音”包括23个声母（2个零声母），37个韵母和4个声调，这些音的习得是在不同年龄分阶段完成的。
这些音怎么发出来的？
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声音的产生是通过呼吸系统（主要由肺、气管、支气管和膈肌等组成）、发声系统（主要由喉和声带）和构音系统（主要由咽腔、鼻腔和口腔），这三大系统的正确协调运动来实现的，只有这三者正确协调运动，才能使我们的言语声轻松自然、清晰流畅、抑扬顿挫，才能有正常的“可懂度和清晰度”，孩子在发音过程中，这三大系统中任一部位出现问题都将影响发音的清晰度。
导致口齿不清的分型和原因有哪些？
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运动性构音障碍
1
是一种神经系统损伤导致的运动性言语障碍，致使发音器官肌肉无力瘫痪或肌张力异常、运动不协调等使发声、发音、共鸣、韵律等出现异常。
?表现：发声困难，发音不准，声响、音调及速度、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征改变。
?病因：常见于脑外伤、脑卒中、帕金森氏病、脑瘫、肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、重症肌无力、脑肿瘤等。
器质性构音障碍
2
由于构音器官形态异常导致机能异常而出现构音障碍。
?表现：费力音、粗糙音、气息音，呼气、发声时间变短，鼻音化等。
?病因：先天性唇腭裂，先天性面瘫，巨舌症，齿列咬合异常，先天性腭咽闭合不全等。
功能性构音障碍
3
找不到作为构音障碍的原因，即构音器官无形态异常和运动机能异常，排除听力问题，说话过程中，因发音位置，气流，方式，时间错误，导致的语音不清，发音错误呈现固定化。常见错误类型可分为以下几种：
a、省略音：发音时省略一个音，通常是将声母或是韵母省略，如「河流」发成「鹅流」。
b、替代音：以另外一个音取代原来的音，如「哥哥」发成「的的」。
c、扭曲音：音扭曲改变，无法听清。
d、赘加音：在原发音中添加一个无关的音。
?病因：目前其病因和发病机制尚不明确，可能与听辨能力不足，构音动作不协调或环境有关。
发现孩子说话不清楚怎么办？
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医院找专科医生就诊，进行相关的评估，明确说话不清的原因和类型，早发现早诊断早干预。目前功能性构音障碍病例大多数通过系统的构音训练可以痊愈。
广州市妇女儿童医疗中心
言语语言障碍专科
?诊疗范围：
针对各种原因导致的儿童言语或/及语言障碍进行评估，诊断及治疗等。包括语言发育迟缓（不说话，说话迟，说话少），构音障碍（口齿不清，发音不准），语言流畅障碍（口吃），以及由于听力障碍，腭裂术后等原因造成的言语或语言障碍。
?就诊流程：
1、
