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ldquo手腕rdquo骨折手术 [复制链接]

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1.什么是桡骨远端骨折?

桡骨远端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。该部位为骨松质和骨密质的交界处,为解剖薄弱处,一旦遭受外力,容易骨折。

桡骨远端骨折是四肢长干骨中常见的骨折类型,多发于老年人,尤其是>60岁的老年人。由于老年患者常常合并骨质疏松。

桡骨远端骨折多数是由于外力所致,包括直接暴力和间接暴力,以间接暴力多见,例如跌倒时手部先着地,间接暴力向上传导至桡骨,使靠近手部的桡骨远端骨折。也可由于疾病因素导致。

营养不良、骨质疏松,见于老年人,由于身体机能下降,导致胃肠道吸收功能不良,对食物不能进行有限的消化吸收,导致营养不良,进而造成骨骼缺钙、骨质疏松,在正常外力作用下就会导致骨折的发生。

人为因素是不慎造成桡骨远端骨折的原因,例如坠落、交通伤害等。

主要症状为桡骨远端的疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势,局部压痛明显,腕关节活动障碍。另外,还可出现不同的伴随症状以及由桡骨远端骨折造成的相关并发症,例如正中神经卡压、下尺桡关节脱位等。

腕关节的活动频率高、功能恢复要求较高。治疗不当容易导致腕关节慢性疼痛和僵硬,严重影响手部的功能,给患者的生活造成不便。

2.预后

对于桡骨远端骨折,如果通过保守复位达到基本要求,或医院康复医学科良好的康复锻炼,一般可胜任基本的日常活动,反之,则会出现一些后遗症。

3.术后康复治疗

(以桡骨远端骨折术后稳定期举例)

当骨折处达到临床愈合或者经手术固定骨折已很稳定时,可进入第二阶段。时间范围为1~8周。

在安全保护下开展腕关节轻柔的主动活动。

腕关节和前臂的主动活动度练习:

开始进行腕关节和前臂的主动活动度练习以及轻柔的主动

(注:进行活动度练习需在康复师指导下进行!!!)

辅助关节活动度练习

早期开始腕关节的单独伸展练习,以防止指长伸肌辅助腕关节背伸并可促进抓捏功能提高

在屈肘90度且上臂贴近身体时进行前臂的旋转练习,以防止肩关节代偿前臂旋转

如果骨折稳定性允许,在此阶段可以开始轻度放松活动以及以及和二级关节活动

轻度功能性活动:

精细动作协调性练习,如小件物品操控、写字和打字

恢复正常活动和日常生活活动,如吃、穿、处理个人卫生

提示:为避免二次损伤,康复治疗应由专业康复医学科医生进行,或在医生指导下康复

(医院医院内科楼九楼)

饮食调理:

多食鸡蛋、牛肉、瘦猪肉、肌肉等富含蛋白质的食品,用于维持生命的基本活动,提供充足的能量。

多食水果、蔬菜、动物肝脏等富含维生素食品,主要用于增加对钙的吸收,便于骨骼的生长愈合。

4.医院康复医学科继续治疗么?

生活中很常见摔倒之后桡骨远端骨折,患者就医选择手术治疗,在手术之后一定要重视康复治疗问题!医院期间手术做得非常成功,可在出院后因对患手的“过分照顾”或者没有康复医疗知识的概念,没有进行系统的康复治疗,遗留了手的功能障碍,如:腕关节僵硬,手指灵活性下降,患手无力,不足以拿起正常生活物品,重者甚至患手临近肘关节乃至肩关节均出现关节僵硬。对生活影响非常大!

预防措施:适当加强体育锻炼,避免突然过度运动导致骨折。多晒太阳,促进骨骼生长。

医院康复医学科现已开展骨折术后康复,如果您有任何疑问或咨询建议,欢迎致电医院康复医学科或直接来我科就诊。

医院康复医学科联系方式:-

康复医学科门诊时间:

专家门诊:周一下午:14:30-17:30

周四下午:14:30-17:30

普通门诊:周二下午:14:30-17:30

周三下午:14:30-17:30

周五下午:14:30-17:30

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