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名医对谈录中风病防治与康复3 [复制链接]

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中医治疗中风的独特方法

李万斌:从中医的角度看,中风病的最根本病机就是瘀血。所以,无论是脑中风病的急性期、恢复期还是维持期(一般指发病6个月之后),都可以适当应用活血化瘀药物。

在脑中风急性期使用活血化瘀药物,可减轻脑部水肿的形成,加速水肿的吸收和消散,又能终止和延缓脑中风对其他身体机能的不良影响;

在脑中风恢复期使用活血化瘀药物,可促进脑神经功能的重塑以及血管新生,调整患侧肢体的气血运行,促进机体功能的尽早康复;

在脑中风维持期使用活血化瘀药物,可进一步促进机体功能的恢复,又能防止中风病的再次复发。

刘昭纯:中医中药治疗中风的方剂和药物有很多。在古方中常用的有补阳还五汤,大活络丹、小活络丹等。根据自己多年临床实践,我认为治疗中风还是应坚持辨病与辨证相结合的原则,遣方用药。

为了研制出适用于中风病恢复期的基本方,我们研究团队曾在国家自然科学基金、国家科技部、国家教育部基金的支持下,查阅了唐宋以来所有治疗中风病的医案,医院治疗中风病用药规律进行了系统分析,再通过动物实验检验和临床检验,最终研制出适用于中风病恢复期的基本方,我们称之为“活血熄风方”。主要药物为:丹参、当归、川芎、白芍、生*芪、*精、天麻、怀牛膝、炒枣仁等。这个方子确实在治疗中风及后遗症方面功效显著。当然,在临床应用中,要根据患者的体质状况以及兼证不同,灵活加减变通。

怎样预测和预防中风复发?

李万斌:中风是复发率较高的一种疾病。有关统计表明,一年内复发率约占21%,五年内复发率高达50%。一般而言,中风复发往往比初发的病情严重,而且随着复发次数的增多,其死亡率与致残率也明显增高,

刘昭纯:因此,中风复发的预测和预防必须引起高度重视。

首先,要注意中风复发的危险因素。包括,高血压、脑动脉硬化、高脂血症、血流变异常、糖尿病、心脏病、吸烟与饮酒等;

其次,要注意中风复发的诱因。中风复发的诱因很多,贯穿于病人的日常生活、工作环境等各个方面。包括情绪激动、劳累过度、饮酒过度、饮食不节、气候变化、其他疾病,如感冒发烧,急性腹泻,心功能不全等。

康复医学主要做什么?

李万斌:您是做康复医学的,现在很多人都对康复医学不太了解,请您说说康复医学主要做什么?

刘昭纯:康复医学是一门新兴的学科。大约是从第二次世界大战以后才正式发展起来的,并逐渐形成独立的学科。它是应用医学的、生物工程的以及相关技术,减轻或消除因病残带来的身心障碍,以恢复功能,重返社会。其主要服务对象是由于损伤、各种急慢疾病、老龄化带来的功能障碍者。

举个简单的例子。脑中风病抢救成功之后,大多留有半身不遂、不能说话、吞咽困难、大小便失禁、认知障碍等,康复医学就是要让患者腿可以走路,手可以拿东西,嘴巴可以说话,身体各个部位可以各司其职。

李万斌:还有一个问题,您一直是做中医工作的,怎么想到去做康复医学?

刘昭纯:我从年开始学习中医,算来也有四十多个年头了。最初的十多年,主要从事中医学的教学、科研和中医内科杂病的诊治工作。从八十年代末,重点

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