肩关节是人体最灵活的关节，同时肩关节的发生率也是肌肉骨骼疾病中仅次于腰背痛的问题，特别是在需要重复做手抬过头顶的活动或需要肩部持续姿势维持的情况下。
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肩关节的解剖
实际上肩关节并不是一个关节，而是由四个独立的关节组成，所有大臂的动作都是由它们组合完成的。
盂肱关节（GH）：肱骨的球面端嵌入肩胛骨关节窝所形成的凹面；大部分人会认为盂肱关节就是“肩关节”。
胸锁关节（SC）：锁骨近端与胸骨、第一肋的交汇点。这是一个相对较小的关节，它起到了连接肩臂与中轴骨（胸廓）的作用。
肩锁关节（AC）：锁骨远端与肩胛骨肩峰突的交汇点。
肩胸关节（ST）：严格来说它并不是一个关节，而是肩胛骨与胸廓后侧面的接触位置。
一块肩胛骨通过17块肌肉的协同作用，与肱骨共同完成动作（灵活性），同时也为理想的体姿及过顶动作创造足够的支撑（稳定性）。
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肩关节运动功能障碍分型
而在肩关节运动中，肩胛骨的运动是最重要关键的一环，很多肩关节功能障碍的问题都是由肩胛骨功能障碍引起的。
肩胛骨的运动包括：
1、肩关节上抬：即耸肩的动作
2、下沉肩关节：和耸肩相反，将肩关节放下
3、肩关节前引：即肩胛骨外展
4、肩关节后引：即肩胛骨内收（见下图）
5、肩胛骨上旋（见下图）
6、肩胛骨下旋（回到解剖位置）
著名肩胛骨研究专家WBenKibler将肩胛骨运动功能障碍分成3种类型。
第一种：肩胛骨内下角凸起（见上图A）
当双手放在臀部的位置或双手从头顶高处下降的时候最明显，在肩袖功能障碍的患者中最为常见。
第二种：整个的肩胛骨内缘凸起（见上图B）
当双手放在臀部的位置或双手从头顶高处下降的时候最明显，最常发生在盂肱关节不稳的患者。
第三种：肩胛骨上缘凸起（见上图C）
在抬手时肩胛骨过度和过早抬升，发生肩关节代偿性运动/耸肩，常见于肩袖功能障碍和三角肌肩袖力偶不平衡的患者。
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引起肩胛骨运动障碍的原因
肩胛骨的异常活动的原因主要包括两个大的方面：原发性原因和继发性原因（以代偿肩关节病损）。
原发性的包括：
神经性：内源性或外源性神经病损导致的神经功能障碍，常涉及到的神经有：胸长神经、脊附神经、肩胛背神经。这些神经出现传导降低可出现肩胛骨异常运动。骨先天性的
骨性：肩胛骨或者肋骨等先天性的原因
软组织：先天性肌肉缺如（前锯肌、斜方肌、菱形肌）等
这类问题属于先天解剖和发育上的问题，比较少见，在运动康复日常常见的主要是继发性的肩胛骨运动功能障碍，也就是因为生物力学不平衡，导致肩胛骨运动功能障碍。主要包含三类：
1.肩袖肌肉和三角肌的不平衡
2.肩胛骨运动节律的异常
3.肩袖损伤导致
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