第一波中招小伙伴陆续“阳康”,“阳过”以后该不该运动?如何运动?需要注意哪些问题?
我们请到了——中国运动康复第一人、美国国家医学院国际院士、南京医院康复医学中心主任、国家卫健委脑防委康复专委会主委励建安,为跑友们答疑解惑。
跑友问答
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Q
“阳”了以后对身体机能有哪些影响,会不会影响我们的运动能力?
A
阳性以后症状会有很多,比如有人会发热,发热以后运动能力一定下降,没有哪个发热能保持原有的运动能力的。而且,新冠病毒病早期的发热还不出汗,散不了热,所以我们的运动能力会进一步下降。
有很多人会肌肉酸痛,这种情况我们的运动能力也一定下降。有些人还有呼吸有困难,那运动能力也一定下降。
在有病毒的时候,由于发热,心跳一般比平时要更快,心率更快的时候,运动能力也会下降。还有很多人丧失嗅觉味觉食欲下降,当能量补充不足的时候,我们的运动能力也一定会下降。
所以新冠病毒阳性了之后,只要有症状,不管是哪一类的症状,都会降低运动能力,这是没有争议的。
那如果什么症状都没有,只是阳性,就像K天王阳性以后UTMB的长距离越野冠军都拿了,还能说不能运动吗?这种情况我们就要另当别论了。
Q
“阳康”之后运动,会得心肌炎?
A
很多人担心,说得新冠以后会得心肌炎,我要跟大家说明一下,新冠这次流行的毒株是奥密克戎,不是武汉时期的新冠病毒原始株,也不是后面的德尔塔病毒,原始株和德尔塔都侵犯心肌。
奥密克戎现在报告侵犯心肌的还是非常少,我周围接触的病例中没有侵犯心肌的。
那么话说回来,如果它侵犯心肌,那一定是和病人原始的心脏条件会关联,也会和这个病毒本身的特性关联,但是一般来说不是运动造成的。如果怀疑有心肌炎,可以测下血液,看一看心肌酶谱,心肌酶谱高,就别跑了。
我们也可以查一下心电图,看看有没有心律失常,或者有没有心肌炎的心电图表现。
有心肌炎的时候还要继续跑步,那一定是错误的;但是如果你没有心肌炎,那就没有理由说一定不能跑步。
我觉得降低运动强度,进行适当的活动。
Q
“阳康”之后是否可以参加比赛,如果参赛,需注意什么?
A
首先是“阳康”的定义,“阳康”绝不仅是核酸阴性或者抗原阴性。核酸阴性和抗原阴性只是说暂时没有传染性,不等于真正康复。
有些人在核酸和抗原阴性以后还有很多症状,比如现在全世界都在讲的长新冠四大类症状:
第一类无力。原来能够轻松跑十层楼的,现在跑四层楼跑不动了;原来全马能够跑三个多小时的,现在半马跑三个小时都跑不完,这叫做无力;
第二类脑雾。脑雾是什么症状?脑雾是自己的思维出现一过性的思维糊涂,就是突然迷糊了,搞不清自己这个时候脑子糊涂在什么地方,脑袋里面突然有一团雾飘过去了,这段时间你的意识出现了困难,但是一过性的,这叫脑雾。和脑雾关联,是有人味觉丧失、嗅觉丧失,这些异常也是中枢神经系统的问题;
第三类疼痛。肌肉痛、心脏痛、头痛等等;
第四类自主神经障碍,过去我们叫做植物神经障碍。最常见的表现就是多汗,大量出汗,动不动就出汗。
这些是长新冠的四类症状,如果出现这些症状,还不是真正的阳康“阳康”。
所以,千万不要把核酸阴性作为彻底康复的唯一条件。当然核酸阴性是一个好的结果,如果确实什么症状都没有,可以试一试。如果跑步还行,能力比平时差一点,但是没有差得太多,或者心率比平时快了一点,但又没有快很多的话,是可以跑步的。但是“阳康”时间不长的朋友,千万记住,跑步的时候就当训练赛、当娱乐,别去拼PB、拼速度,这个时候要想PB会冒极大的风险。
量力而行,适可而止是最重要的劝告。
Q
我们应该怎样制定恢复训练计划,会更科学更健康?
A
现在网上在流传所谓的七步法:第一个星期怎么样,第二个星期怎么样,第三个星期怎么样……所以要七个星期以后,才能恢复正常训练。
这个我绝不同意,这是有问题的,把人只看作是一个机器是不行的。我们每个人都不一样,还是要因人而异,根据自己的情况,来决定怎么恢复训练和恢复训练的程度。
Q
阴性跑者,如何能在与阳性跑者同一赛道运动的同时,尽可能保护好自己,兼顾赛事成绩与个人安全?
A
如果你是阴性的,那你旁边有一个阳性的病人,那这个阳性的病人是不可以参赛的。
在我国只是核酸阳性但无明显症状这类的人极少。现在只要阳性的都有症状,有症状的就不要参加比赛了。阳转阴没有问题,阳转阴反而是最安全的,而且空旷的自然界没有交叉感染的可能性。
Q
阳后浑身酸疼如何缓解?
A
阳性之后全身酸痛,就是病毒对肌肉的侵犯。不一定要卧床休息,我觉得适当活动最好。
适当活动就是量力而行的,能动多少就动多少。像我自己,我是前天阳的,第一天上午,我跑了11公里,我有症状了,跑完以后一测抗原我阳性了,但是我比平时慢得多的多。第二天是症状最重的肌肉酸痛,所以我没跑,但第三天了,我还得试一下,所以我出去外面慢跑了3公里,用的速度不快,八分多的配速,3公里跑下来没有任何不舒服,反而有一点舒服的感觉,那么这个就是主动恢复。
所以我觉得大家量力而行,适可而止,看到自己的身体反应,再决定自己用什么方式能够恢复得更快更好。
愿疫情早日结束,让奔跑永无止境。