激素从诞生应用于临床开始,挽救了多少生命活体,诸如大量的休克病人、脑外伤患者等等,大家对非典病人记忆犹新,如果没有激素,那救活太难了。但是激素在治病救人的同时给人类带来的*副作用,医学界往往显得无可奈何,因为有些病确实是痼疾,只能长期吃,比如红斑性狼疮、肾病综合征等。有统计数字显示,近年来,大剂量激素的应用导致骨坏死的发生率逐年上升。滥用激素为国际公认的骨坏死头号杀手。尤其是更年期妇女,因应用激素而引起股骨头坏死发生率比一般患者更高。如何预防激素造成的并发症,需要中西医同道的共同努力。作为普通老百姓了解一些常识,尽量避免激素的滥用,很有必要:1、一定要用激素才能治病救人的,比如红斑性狼疮、肾病综合征等;医生会想办法预防激素带来的并发症和后遗症。2、可用可不用的一定要严格执行医生的医嘱,比如风湿类疾病、过敏性疾病等;3、自己无知随意服用激素,图一时之快,追求短期疗效,日积月累,造成并发症;4、慎用一些外用药,特别是长期应用者,一定要搞清楚它的药份组成。
关于激素型股骨头坏死有哪些特点?特点如下。
(1)隐蔽性:早期髋关节无明显症状,易漏诊。
(2)出现症状时常常已到II期,错过股骨头坏死的最佳治疗时期。
(3)反复加大激素量会影响股骨头坏死的治疗效果。(4)修复的时间会比一般股骨头坏死更长。
(5)股骨头溶骨性坏死的比例相对增多。
激素型股骨头坏死为什么病程长?
答:激素型股骨头坏死病人由于长期大量使用激索,体质变弱,抵抗力下降,病人的病程相对延长;激素机体代谢紊乱,使血管痉挛,破坏股骨头微血管的重建,从而使坏死股骨头修复时间更长,病程相对于一般股骨头坏死病人要延长半年左右。
股骨头坏死会引起下肢瘫痪么?
答:不会。瘫疾是由于神经机能发生障碍,身体部分完全或不完全地丧失运动能力,随意动作的减退或消失。上运动神经元性瘫痪因病变损害的部位不同,在临床上可产生不同类型的瘫痪,如单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫等,尽管瘫痪的表现不同,但它们都具有相同的特点,即瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现所谓连带(联合)运动和病理反射,瘫瘓肌肉不萎缩,电测验无变性反应,下运动神经元瘫痪临床特点为肌张力减低(故又称弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉菱缩及电测验有变性反应。瘫瘓与神经损害有密切关系,而股骨头坏死引起间接神经损伤较小。它主要由于髋白、肌肉、韧带、关节囊等软组织损伤引起髋关节及下肢功能障碍、肌肉萎缩,不会引起下肢永久性瘫痪,而且通过正确的“功能锻炼”,髋关节和下肢的症状是可以消失的。
股骨头坏死是癌变么?
答:不是。有人把股骨头坏死比喻成“不死的癌症”,是因为股骨头坏死是骨科三大疑难杂症之,治疗时间长。但是癌变的基础是有癌细胞存在,坏死的股骨头并没有癌细胞存在,也不会导致癌变。
股骨头坏死治愈后会复发么?
答:修复痊愈后一般不会复发。但具备下列条件时有再发的可能。
(1)外伤、吸烟、大量饮酒、应用类固醇激素。
(2)髋关节超限活动,股骨头超承载能力的支撑(单腿支撑超过体重的1.5倍)。
(3)剧烈运动,如各种球类运动,可致股骨头冲击伤。
(4)患慢性消耗性疾病,代谢性疾病。
(5)孕妇和老年人出现骨代谢紊乱,骨质疏松者(要定期复查,增加骨量,提高骨力学性能,避免复发)。
大部分股骨头坏死患者在确诊之后,医生都会告知患者需要长期休息,这样的话就可以使得患者的病情得到控制,然后再接受手术或者非手术的治疗,要知道股骨头坏死患者治疗周期较长,短则半年长则需要1到3年治疗时间,这么长的卧床休息时间相当的不容易,那么股骨头坏死患者必须要卧床休息吗?
患了股骨头坏死之后肯定是不能够负重的,但是并不意味着必须只能卧床休息,这样的想法其实是不对的。股骨头坏死的形成是因为某件原因导致局部出现缺血形成的,因为疼痛的原因平时的活动受到了限制,肌肉收缩力也出现了下降,在此基础上减少活动就会造成恶性循环,最终使得局部血液循环出现障碍。
股骨头坏死之后需要掌握正确的休息方法,早期一旦确定患有股骨头坏死,就需要避免负重的出现,每天在床上也需要进行髋关节的功能锻炼,这样就可以用上髋关节周围的软组织预防出现黏连,每天在床上进行抬腿的锻炼,也可以预防大腿肌肉萎缩。同时每天必须要进行走路的锻炼,但在走路的时候必须要使用拐杖,这样就可以预防股骨头外形出现塌陷。
这样的锻炼方法每天都需要进行,可以使得髋关节周围软组织预防出现黏连的现象,股骨头的塌陷是在一瞬间发生的,因此我们每一步走路都需要使用拐杖,起到预防股骨头塌陷的效果。
患有股骨头坏死之后,不活动的思想是错误的,通过活动不但可以使得血液循环得到改善,还可以预防并发症的出现,使得股骨头的修复能够起到帮助,但是功能活动的时候一定要注意在不负重的前提下,并且幅度不会过大,每一个动作可以达到轻痛才可以有事半功倍的效果。
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