运动对心衰患者的作用慢性HF(HeartFailure，心力衰竭)是以劳力性呼吸困难和疲劳为特征的疾病，包括HFrEF(收缩功能障碍)、HFpEF(舒张功能障碍)或两者同时存在。HF发病率上升有部分原因是人口老龄化和急性心脏疾病结局的改善，这种失代偿性心衰在美国的老年人中是最常见的诊断，会导致每年超过万人住院。初次由于HF住院后，有25%的病人会在30天内再次住院，66%的病人会在1年内再次住院。运动训练作为稳定性慢性HF病人的一个有价值的重点辅助治疗手段已得到广泛认可，也得到了ACC(AmericanCollegeofCardiology,美国心脏病学会)和AHA(AmericanHeartAssociation,美国心脏协会)的推荐。运动训练对HFrEF病人的益处包括了临床结果（如住院）和健康相关生活质量的改善，还能提高HFrEF病人的运动能力（10%-30%VO2peak，峰值摄氧量）、中心血流动力学功能、自主神经系统功能，以及外周血管和骨骼肌功能。总之，这些适应性改变可以使病人在更高的峰值功率下运动，或在特定次大强度水平运动时HR更低、主观费力程度更低、呼吸困难和疲劳水平也更低。最新的数据显示：HFpEF病人也能从运动训练中获益，已证明运动可以改善此类病人的摄氧量，骨骼肌功能、生活质量和运动能力。运动方式与运动干预
遵循风险因素控制和治疗的优化，心力衰竭的个体应该被鼓励去马上开启执行运动计划而不延迟。最初也可制定和监测以家庭为基础的运动方案。
在简单的情况下，低到中等强度的娱乐体育活动可以考虑与有组织的锻炼计划并行。当在进行运动处方时，最大运动强度应该被监测，例如，心率监测器。如果检查没有显示任何运动诱发的心律失常或其他异常，那么通常所有类型的娱乐体育活动都可以被允许。
有氧/耐力训练
有氧训练被推荐给病情稳定的患者（NYHA纽约心脏协会），因为它的有效性和安全性得到了印证。关于最佳运动剂量的建议已在ESC（欧洲心脏病学会）和AHA（美国心脏协会）指南中作过阐述。最常被评估的运动模式是适度的持续运动（moderatecontinuousexercise，MCE）。
对于NYHA心功能III级的患者，根据在最初1-2周感知的症状和临床状况，运动强度应保持在较低的强度（40%VO2peak）。随后，强度应逐渐增大到50-70%VO2peak,如果可以耐受，则将强度增大至85%VO2peak为主要目标。（*由于临床上通常很难测得最大摄氧量VO2max，峰值摄氧量VO2peak被视为VO2max的替代值，了解更多
