运动神经元病属于一种进行性慢性神经系统病变,更容易侵袭脊髓前角细胞、脑干运动神经核、大脑皮层以及锥体束等部位,因此患者多出现肌肉无力、肌肉萎缩、肌肉跳动和肌张力增高等症状。下肢具体表现为行走无力、欠稳、易摔倒或者拖步;上肢具体表现为手指不灵活、动作迟缓等。此外,少部分患者表现为吞咽障碍、言语功能障碍或者呼吸障碍。
治疗反馈
方先生,58岁,年9月15日初诊。
主诉:双下肢无力2年,加重半年。患者于2年前无明显原诱因出现肢体无力,左下肢为甚,多在劳累及步行后加重,影响了正常的工作,时有饮水发呛,左下肢出现肌肉明显萎缩,故来治疗。
症见:面肌震颤,双手大、小鱼际、舌肌萎缩,四肢肌张力降低,膝腱反射减弱,舌质淡苔薄白,脉沉细。胸部X线摄片、头颅CT检查均未见异常。肌电图提示:神经源性损害
西医诊断:运动神经元病。
中医诊断:痿证。
辨证:脾运不健,肝血不足,。
治则:健脾,养肝。
“益元健肌方剂”加减药物。连服30剂,自觉乏力明显改善,面肌震颤减轻。继续守法服药四月余,面部肌肉震颤明显改善,饮水未再发呛,双手鱼际肌较治前丰满,肢体活动有力,可正常生活,嘱间断坚持服药巩固疗效。
治疗原则
中医认为运动神经元是有脾胃虚损而至。脾为后天之本,津液气血生化之源,主四肢肌肉主运化主涎;胃主受纳,饮食入胃。脾胃虚弱,或因病致虚,由虚致损、损伤脾胃,使脾胃受纳运化失常,气血生化不足,甚至吞咽困难,咀嚼无力,口张流涎。
“益元健肌方剂”治疗“运动神经元病”一般分三个步骤:
①:健脾胃,调五脏,控制延缓病情的发展。
②:补肝肾,强筋骨,缓解病患现有症状,逐步恢复。
③:补气血,调阴阳,巩固治疗,防止疾病复发。
北京同世堂中医(回龙观店)
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