北京哪治白癜风最好 http://pf.39.net/bdfyy/年9月,神经内科门诊室,一位中年妇女带着母亲就诊。
“多大年纪?”
“80岁。”
“说一下主要症状。”
“大概十几天前,走路的时候觉得左下肢无力,当时没怎么理,5天前吧,右下肢也觉得没力气,左下肢症状严重了......”
“这几天我妈都需要用拐杖了,走路费劲,但是没其他症状,吃饭睡觉正常。”女儿补充到。
“老人之前有什么病史吗?”
“高血压。”老人家说,“77年(年)就查出高血压了,平时吃尼福达,每天2片,四五年前有不定时用丹参滴丸。”
“之前做过什么手术吗?”
“4年前做了左肾切除术、输尿管切除术和膀胱部分切除。”女儿一边说着一边拿出母亲先前的病历。
随后,接诊医生为婆婆做了包括腰椎MRI、头颅MRI、胸部CT等检查,颅脑MRI显示“多发腔隙性脑梗死(含脑干)”。
最终,老人被初步诊断为“脑梗死高血压病3级”,并收治入院。目前老人双下肢无力症状依旧明显,且颈部和双下肢血管可见斑块,需进行持续营养神经治疗。
很多人都不知道,高血压是脑梗死最重要的危险因素,据统计,我国有70%的脑卒中患者有高血压,那么为什么高血压会伤及脑部血管?
本文指导专家:医院神经内科主任医师周衡
一、为什么高血压是脑梗“导火索”?
高血压反映了一个人的血管功能和状态,长期血压升高,会增加血管内皮的通透性,延长脂蛋白与血管壁的接触时间,降低内皮依赖的血管舒张性,导致动脉将硬度较高,血管内皮受到损伤。
血管内皮损伤之后,血液中的脂质不断沉积在内皮下,引起动脉粥样硬化。当动脉粥样硬化斑块破裂之后,就会形成血栓。如果形成血栓的过程发生在大脑的血管,就会导致脑梗死。
此外,如果动脉粥样硬化斑块发生在颅外动脉,斑块脱落后也会随着血液流到脑部动脉,导致脑梗死。所以,如果高血压患者血压控制不佳,就会为脑梗死埋下“伏笔”。
二、脑梗发作,这些症状一定要留意
近年来,脑血管疾病已经上升为我国居民的首位死亡原因。医院神经内科医生叶芳介绍,早期发现、识别脑梗死并进行有效的预防及治疗十分必要。
当出现这些症状时,是脑梗死发作的信号,一旦发现,医院进行检查:
1、一侧肢体或面部麻木、无力,嘴歪、流口水;
2、突然言语不清,出现交流障碍,无法表达自己的想法,也无法与人正常沟通;
3、出现不明原因的头晕、眩晕,站立不稳甚至晕倒在地;
4、视力模糊,一侧眼睛视物不清,短时间内又恢复正常;
5、咳嗽、吞咽困难、困倦、嗜睡。
脑梗死是最常见的卒中类型,大约占全部卒中的60%-80%,一旦出现,非死即残。所以,密切