中风后遗症，又称为脑卒中后遗症，主要是指脑卒中发病6个月以上的患者，遗留有各种脑功能障碍。脑卒中后运动障碍是最常见临床表现，也是影响生存质量最主要因素，恢复改善运动功能是脑卒中后康复治疗首要任务。
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解剖基础
附着在脊柱的肌肉包括：半棘肌、最长肌、头夹肌、菱形肌、斜方肌、背阔肌、竖脊肌等。这些肌肉的主要作用：维持躯体姿势，稳定和活动脊柱，活动肋骨、肩胛骨以及肩关节等。神经支配：脊神经后支、肋间神经、肩胛背神经、副神经、胸背神经等。
02经络循行
本病患侧有手足三阳三阴经循行，尤以手足阳明经、膀胱经、胆经密切。
03
病因病理
（一）现代医学认为
中风是各种原因引起的脑血管障碍，对局部脑组织造成不可逆的损伤，由于缺血、缺氧或出血引起局限性脑组织坏死，缺血性卒中的病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等，脑出血的病因包括高血压、脑动脉瘤破裂、脑动脉硬化等。脑损伤后，由大脑支配的高级运动机能受到抑制，失去对随意运动功能的控制，脊髓反射亢进，支配抗重力肌肉运动神经元的兴奋性增加，出现以抗重力肌紧张为主要表现的肌痉挛。
（二）中医学认为
1、中风后遗症以四肢痉挛拘紧，屈伸不利、僵硬，属寒凝脉阻经筋；四肢拘紧不伸、肿胀萎弱不用，属气血瘀滞、筋脉失荣。
2、辨证分型：①.肝肾阴虚型：表现为腰膝酸软无力、头晕耳鸣、牙齿松动等症状，常见于老年患者；②.脉络空虚型：表现为经脉闭阻，肢体发凉发冷等症状；③.气虚血瘀型：表现为全身无力、虚弱等症状；④.痰热腑实型：表现为舌苔厚腻、声音粗亢、大便秘结等症状；⑤.阴虚风动型：表现为手足震颤。
04临床表现
根据脑损伤部位不同，症状各有差异，病程为半年以上者，多表现为一侧上下肢瘫痪无力，口眼歪斜，共济失调、头晕、进食呛咳、各种感觉障碍，偏盲、认知功能障碍、情感障碍、癫痫发作等，重者呈现昏迷、植物状态。肢体无力若不及时治疗，则逐渐痉挛僵硬，久之，便产生肢体废用性强直、挛缩，导致肢体畸形和功能丧失等。
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相关检查评估
简式Fugl-Meyer运动功能评分、Berg平衡量表、Ashworth痉挛量表、Barthel指数评定量表等。
06
诊断依据
1、好发年龄以40岁以上多见。
2、急性中风在急性期过后半年仍遗留症状。
3、以患侧上下肢多为肌张力增高，迈步困难，关节屈伸不利，手指不能伸开，形成“划圈”、“挎篮”等姿态为主症。
4、颅脑CT、MRI等检查有助于诊断。
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