据统计,超过三分之一的夜间轮班工作者会出现睡眠-觉醒障碍和并发症。经常需要值夜班的群体,可能常会感到下夜班后难以入睡,等到下一次值班还会因为休息不足而感到疲惫,甚至难以保持清醒。
与非轮班工作者相比,夜间轮班工作者出现睡眠障碍和觉醒障碍等问题,甚至产生并发症。
与非轮班工作者相比,轮班工作者24小时内的总睡眠时间通常严重减少,并且常难以入睡和维持睡眠,这会对人体的身心健康造成很大的危害。
睡眠不足对身体各个器官的影响很大:
1、对大脑的负面影响
北京大学公共卫生学院研究团队在对近50万国人调查后发现,失眠与10年内中风等心脑血管发病率升高有关,且在年轻人和非高血压成年人中尤为明显。
2、对心脏的负面影响
人睡着后,心率大约比觉醒时低10~30次/分钟,心脏能稍微“轻松”一下,每晚睡眠少于6小时或多于8小时的成年人,发生心脏病变的风险更大。
3、对肝脏的负面影响
躺下休息时,进入肝脏的血流量比站立时多,有助提高肝脏的解毒能力。如肝脏得不到休息,已受损的肝细胞会难以修复且易恶化。
4、对肾脏的负面影响
夜间肾脏的过滤波度比白天慢,尿液会相应减少。如果长时间缺乏连续性睡眠,可能使肾脏机能较快衰退。
5、对肌肉的负面影响
睡觉时,全身肌肉松弛下来。长期失眠容易造成肌肉紧张,起床后昏昏沉沉,甚至诱发僵性疼痛。
除了对生理健康的危害,睡眠障碍还会造成对心理健康的危害,会影响精神情绪,出现紧张、焦虑,同时出现记忆力下降,可以导致精神和气质双重异常等。
觉醒障碍体现在想警觉时难以保持警觉,包括过度嗜睡、认知功能受损、精神运动功能降低以及社交和情感功能改变,导致事故风险增加。
对如何改善睡眠-觉醒障碍,建议采取以下措施:
1、安排规律的睡眠时间(即固定睡眠)、遮光和控制环境噪声。如果不能拥有完整的8个小时左右睡眠时间,推荐早上安排规律的3-4小时固定睡眠,第二轮睡眠时间可按需变动。
2、睡眠的药物干预,如褪黑激素等。需遵医嘱。
3、光照疗法。光照是昼夜节律最重要的授时因子。对于夜间轮班工作者,在下夜班后入睡前,采用暖红光照射30-60分钟,以助眠安睡、舒缓情绪;在睡足约8小时或第二轮睡眠起床后,或上夜班前1小时,采用强光lx照射约30分钟,以提神醒脑,振奋精神,愉悦情绪。由瑞光科技研制的小安光照仪具有红光助眠、蓝光提神、白光模拟自然光日照三种功能模式,可调节生物节律、助眠安睡、舒缓情绪、增强记忆力等。
需要注意的是,如果优化白天睡眠质量不能消除夜班期间嗜睡,那还需要其他措施来降低事故风险,尤其是昼夜节律失调的患者。