本期导读如何守好「仓廪之官」?
一些课堂讨论的时候,总是有很多人问我,脾、肾该怎么养?
我总是让他配合一些脾经的穴位,或者一些胃经的穴位。其实,这是一个思路,类似于我们常说的「先天不足,后天弥补」,借助后天养先天。
就脾虚的这个问题来说,很多人先天禀赋一般,加之,随着快节奏生活的影响,很多人饮食结构单一,进食无规律,或长期的暴饮暴食或饥饿饮食,熬夜、思虑过度等,这样过度消耗,脾脏不能健运,你的脾不虚才怪。
所以,后天更需要去好好养好脾,那么该如何去养呢?
「脾主四时」,无论春夏秋冬,无论生长收藏,任何季节,任何时候都需要脾土运化的力量来推动脏腑、推动气机、推动生命健康的运行,所以,一年四季都要注意养脾。
脾为「仓廪之官」,是位营养师
我们来看看五脏中的脾。
脾是一个「实权」很大的职位,《素问·灵兰秘典论》指脾胃:「脾胃者,仓廪之官,五味出焉。」
脾为「仓廪之官」,是位营养师,负责贮藏谷物、粮食,并不断地为身体提供营养物质,其中气血、津液等,都是经过脾胃的加工运化得来的。
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「民以食为天」是我们中国的一句古话,谁掌握了粮食就掌握了百姓的命脉。在我们人体中,脾就是这样一位掌握了其他脏器「命脉」的脏器。人出生以后,饮食水谷是机体所需营养的主要来源,也是化生气血的主要物质基础,是生命的根本。
所以说,脾为「仓廪之官」,运输着水谷精微之仓,「脾胃为后天之本」,是人出生以后,维护生命活动的重要脏腑。
脾脏的三个「性」
气血津液的运输,与脾脏的特性密切相关,那么脾脏都具有哪些特性呢?
1.升清和升举
脾气具有向上运动的生理特性,以此来维持水谷精微上输和内脏位置的相对稳定,脾气上升,可升清和升举内脏。
「清」指的是水谷精微等营养物质。脾气升动,能够将胃肠吸收的水谷精微上输到心、肺、头面等部,在心肺的作用下,把水谷精微化生气血,以营养濡润全身。
如果脾气虚弱或者被湿浊困阻了,脾气升动失常,水谷精微的输布也将失常,那么脏腑、经络、肢体躯干等就得不到充分濡养,从而引发一系列疾病。
脾气升清,胃气降浊,两者相互为用,正如《临证指南医案脾胃门》所言:「脾宜升则健,胃宜降则和」,脾胃之气升降协调,共同来完成饮食水谷的消化和水谷精微的吸收、运输。
倘若脾气不能升,浊气不能降,则上不得精微之物的营养而出现头晕目眩、精神疲惫等情况;浊气停滞中焦而引起腹胀满闷;若精微物质不上反往下流,便会到导致便溏、泄泻,正如《素问阴阳应象大论》:「清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生胀」。
脾气上升除了能运输营养物质外,还能使内脏位置保持相对稳定,防止内脏下垂。若脾气虚弱,无力升举,反而下陷,就会导致内脏下垂,如胃下垂、肾下垂等。
2.喜燥恶湿
「湿」,包括内湿和外湿。脾气健运,运化水湿机能正常,水精四布,自然就没有痰饮水湿等病理产物停聚体内。
若脾气亏虚,运化水湿功能障碍,则痰饮水湿内生,水湿产生后,反过来困遏脾气,导致脾气不升、脾阳不振,引起食欲减退、腹胀、便溏、水肿、四肢困倦等症。
外在湿邪侵入人体,也最容易损伤脾阳,困遏脾气,从而引起湿浊内生。不管是内湿还是外湿,都容易困遏脾气,导致脾气不升,影响其生理机能的正常发挥,因此说:「脾喜燥恶湿」。
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3.土生万物
土具有承载万物、滋养万物的特性;所谓「土生万物」,中医认为凡具有承载、生化、受纳性质或作用的事物或现象都归属于土,中原地带土地肥沃,万物繁茂,跟土的特性很相似,因此中央归属于土。
而脾为后天之本,能够将饮食水谷转化为水谷精微,并将其吸收、传输到全身脏腑、四肢百骸;如《素问》所言:「脾为孤脏,中央土以灌四傍」,脾有主四时而长养或调控四脏的作用,符合土生万物的特性,因此脾是属土的。
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一个动作:导引按蹻
健运脾胃,降浊有序
《类经》曰:「凡治病必先籍胃气以为行药之主,若胃气实者功之则去,而疾常愈,以此胃气强而药力易行也;胃气虚攻亦不去,此非药力不去病也,以胃虚本弱,攻之则益弱而药力愈不能行也」。意思是药力的发挥需要借助脾胃之气来帮忙,胃气强则疾病容易治愈,而胃气越虚弱,药力越难发挥出来,病就难以治好。
药力如此,其实导引按蹻也是如此,身体特别虚、底子比较薄弱的人,运用导引按蹻时,就得兼顾调理脾胃,脾胃功能旺盛了,才更有利于调理其他疾病。
调理脾胃如何选穴?在这里为大家推荐一个保健要穴——足三里。
《丹溪心法》里说:「所进谷气难化精微,易酿痰浊」。若脾气亏虚了,饮食水谷就难以转化成精微物质,则会酿生成痰浊。这时不仅要健脾,使水谷精微得以生化,还要养胃,因为胃主降浊,痰湿(浊)是靠胃气降下去的,只有胃气强了,才能将酿生的痰浊排出体外。
因此推荐足三里穴,在这个穴位上施以导引按蹻术,既加强了脾的运化功能,也提升了胃的降浊功能。
定位:在小腿前外侧,犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指处,就是足三里穴。
操作方法:用中指指尖轻轻地按在足三里上,指尖朝着脚的方向,按上就不要动了,动作越轻越好。维持点按动作至少30分钟即可。
注意事项:如果补足三里穴才三五分钟就觉得胃里胀、气往上顶、要打嗝,那就不要补了,应该去泻足三里穴,泻的操作方法同前,只是中指指尖的方向改为朝向膝盖。
一个食方:细嚼「脾之果」
调养脾胃,旺脾土
有个祖辈推崇的调脾胃吃法,就是细嚼干莲子,这个方法记载在《王氏医案》里:
《王氏医案》:「莲子……若反胃由于胃虚,而气冲不纳者,但日以干莲子细嚼而咽之……」
每天细嚼干莲子,用莲子的甘香镇胃,能令人肥健。
关于莲子,《中华本草》载:莲子甘;涩;平。心;脾;肾;胃。
莲子可以说是专为「脾」而生,夸它是「脾之果」,在《纲目》中,对莲子有一段精彩的论述:
「莲之味甘,气温而性涩,享清芳之气,得稼穑之味,乃脾之果也。」——李时珍《本草纲目》
这里讲的莲子,是去掉了芯的莲子。(莲心偏向于泄心火)
每天细嚼干莲子,用莲子的甘香调理脾胃,古人认为这样吃是很好的。