很多人知注意力问题，知道多动症（ADHD），甚至知道阅读障碍。但是，如果你的孩子在书写方面遇到困难，你会怎么想呢？
书写困难在儿童中非常常见，它可以来源于各种学习问题和注意力问题。至今，没有有效的方法改善或治愈。但是，有一些策略和方法可以帮助孩子提高书写水平，有助于他们更好的完成学习。
什么是书写困难（Dysgraphia）？
它是引起书面表达困难的一种状态。它是一种基于大脑的问题，而不是孩子懒惰的结果。
许多书写障碍的孩子，仅仅只是拿着笔，在纸上写字就非常困难。有的能写，但笔迹凌乱。但是，更多的困难是来自于拼写（构建笔画）和表达上。
把想法变成语言，这是大脑在进行组织、储存和检索，这些环节都会影响书面表达的程度。
不同的专业人士可能会用不同的术语来描述这一情况。诊断统计手册（DSM-5）不使用术语书写困难（Dysgraphia），而使用叫做，在“特殊学习障碍”范畴内“书面表达上的缺陷”。这也是大多数医生和心理学家使用的术语。学校教师则会简单的称为它是“书面表达障碍”。
无论使用什么定义，重要的是要明白，缓慢或草率的书写并不一定意味着孩子不够认真努力。书写需要复杂的精细动作和语言处理技巧。如果没有帮助，有书写困难的孩子可能在学习方面会遇到更多的困难。
很多人都没有听过“书写困难”，但其症状并不少见，只是你不以为然。尤其是在孩子刚刚开始学习如何书写时。
书写需要练习，当这个练习的过程中出现大量的困难时，我们需要看看是否有一个潜在的原因。
如同很多疾病病因尚不明确一样，书写困难也是如此。
正常情况下，大脑通过感官获取信息，然后储存起来供以后使用。在一个人开始书写之前，他需要从大脑的短期或长期记忆中获取信息，并组织起来开始书写。
如果一个人有书写困难的情况，一般认为，可能下面这些步骤出了问题：
组织、存储大脑中的信息
通过手写或其他方式在纸上记下字
这种情况不仅妨碍了书写，更重要的是，它使孩子无法表达自己所知道的和他想写的东西。工作记忆在其中发挥了重要的作用。这是一个编码问题，就是把不熟悉的单词或字存储在大脑的能力。他可能很难记住如何写出这个词。
另外，也可能存在遗传因素，同一家族内可能会有另一个人也有这种情况。
如何才算书写困难
书写困难的症状可分成6类：
视觉空间
精细运动
语言处理
拼写／书写
语法
语言组织
如果一个孩子的书写能力落后于同龄人，至少可能会有以下一些症状：
视觉空间困难
形状辨别不良
在页面上从左到右组织单词／字有困难
在一页纸上写的字位置凌乱
在横线练习纸上写字有困难
阅读地图、绘图或复制图形有困难
拷贝文本慢
精细运动困难
持笔困难，跟踪、切割，绑鞋带，玩谜题，键盘类操作都有困难
不能使用剪刀，涂色不出界困难
书写时，手腕、手臂、身体或纸放在一个尴尬的位置
语言处理问题
很难把想法写在纸上
理解游戏规则有困难
很难跟随指示
没有思路
拼写/书写问题
很难理解拼写规则
能正确拼写，但书写时会出现错误
以多种方式写错／拼错
检查不出拼错／写错的字词
混合大写字母和小写字母
混合字体（如印刷体与草书）
读自己写的东西有困难
不愿意写字
写字时会感到疲倦或局促
频繁的擦掉字
语法问题
不知道如何使用标点符号
时态混乱
句首不会用大写字母
写句子不完整，但喜欢用表格的形式
书面语言组织
讲故事有困难（比如从中间开始）
表述时遗漏重要的事实和细节，或者提供太多的信息
假设别人知道他在说什么
使用模糊的描述
句子写的乱七八糟
永远抓不住要点，或不断地重复同样的观点
口头表达时更好
根据孩子年龄的不同，表现出的书写困难的症状会有所不同。一般来说，在孩子初学写字的时候症状就会出现。
学龄前儿童可能表现为不太喜欢画画，特别是涂色。学龄儿童则会出现字迹潦草，在线上写字有困难，字体大小不一、高度不一致等情况。有些孩子还会表现为边说边写。更大一点的孩子则是表现为在写字时比同龄人出现更多的错误。
书写困难会影响哪些方面
根据不同的症状及其严重程度，书写障碍对儿童发展的影响各不相同。以下是一些常见的发展问题：
学业
有书写困难的孩子因为书写速度慢，造成做作业“拖拉”，学习的“效率”不高。特别是在课堂上需要记笔记的时候，更是会感到困难。甚至可能因此而选择逃避各种涉及书写的活动。
基本生活技能
大部分书写困难的孩子的精细运动技能都不够好，完成一些日常的任务都有困难，如扣扣子。
社会情感
由于书写困难影响到了学业，孩子会感到沮丧，或对学习产生焦虑。他们常常被老师误认为懒惰或不专心，这样更是增加了他们的压力。自卑、沮丧和沟通问题都会让孩子的交往变的困难。
书写困难如何诊断
书写困难的症状通常初现于小学早期，随着年级的升高会越明显。但我们常会忽略这些症状。如同其他发展问题一样，书写困难也是越早发现越好，越早干预越好。
鉴定书写困难需包括多种评估和测试。这些评估和测试需由专业人士操作，不仅要评估结果，还要评估过程，比如姿势、位置、握笔、疲劳等。
许多书写障碍的孩子在学习方面还会出现以下问题：
阅读困难
这会使阅读变得更加困难。
语言障碍
引起书面和口语的各种问题。
注意缺陷多动障碍（ADHD）
注意力不集中，冲动和多动。
运动障碍
身体协调能力和运动技能差会导致精细动作技能的问题，这也是影响书写的原因之一。
如何帮助书写困难的孩子
书写困难是一种终身的状态，我们需要用一些策略和工具来帮助这些孩子提高书写技巧。
强化手部功能是重点，需要根据孩子具体的情况制定一个别化教育计划（IEP）。
职业治疗可以提供相关训练来增强手部肌肉力量和灵活性，提高手眼协调能力。
没有药物可以治疗书写困难。如果有孩子同时患有ADHD可以接受其他治疗方法，辅助改善书写困难。
在家里该怎么做
注意观察孩子书写时情况，帮助他找到书写时困难模式或是什么原因触发了困难的发生。然后根据具体情况采取专门的策略来进行训练。这些问题都可以和老师／治疗师沟通。
在开始书写前，让孩子做一做热身活动。运动可以缓解压力，玩一玩能增强手部肌肉的活动能促进手部工作能力。
需要提醒的是，最好不要一次尝试太多的策略。每次只使用一种策略，这样你就可以知道这种策略到底有没有效。
最后，要多赞扬孩子的努力和成果，保持对书写的兴趣和自信心是很重要的。
无论你的孩子是刚刚开始学习写字，还是已经开始出现了书写困难的症状，只要给予适当的帮助，他们一样能获得成功。
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