脑性瘫痪
脑性瘫痪,简称脑瘫。
脑瘫是指永久性的、非进展性的、中枢性的运动功能障碍,可影响患者的肌张力、姿势和活动。
通常是发育中的胎儿或婴儿大脑出现异常所致,病因很多。
临床表现
脑瘫本身并不进展,但随着大脑的成熟,临床表现可能会逐渐改变。
运动障碍,通常会导致功能性活动受限,严重程度各异。
主要的运动异常,往往伴有多种其他症状,包括:感觉或知觉改变、智力障碍、沟通和行为困难、癫痫发作和肌肉骨骼并发症。
脑瘫的患病率
脑瘫的患病率约为2例/名儿童。在低出生体重早产儿中,风险显著增加。存活的极低出生体重儿中,有5~15%出现脑瘫。
脑瘫的病因
涉及多个方面。多数病例由产前因素导致。
最常见的产前危险因素是:早产和/或低出生体重。
其他常见的相关因素包括:先天性异常、多胎妊娠、胎盘病变和宫内感染。
在极低出生体重儿中,脑瘫通常与脑室周围白质软化、脑室内出血和/或支气管肺发育不良相关。
所有脑瘫病例中,可能只有一小部分是由围生期缺氧和/或缺血所致。
围生期脑卒中可导致脑瘫,通常表现为痉挛型轻偏瘫。血栓栓塞和促血栓形成的疾病,是脑卒中的促成因素。
脑瘫的预防
预防措施包括:
①常规产检,包括减少早产风险的措施。
②有早产风险的孕妇在产前应用硫酸镁。
③对有神经系统损伤风险的新生儿,给予支持性神经保护措施。
④对存在新生儿窒息和/或脑病的足月儿或晚期早产儿,采取低温治疗。
脑瘫的治疗
治疗的重点:最大限度地提高儿童独立完成日常功能活动的能力,并降低失能的程度。
在处理基本医疗问题的同时,治疗计划还应着眼于促进患儿的参与性、交流、教育、社区参与以及社交和情绪发展。
脑瘫儿童的整体管理,需要多学科团队来参与。但是,家庭参与至关重要。
所有脑瘫儿童都存在一定程度的运动功能改变,影响姿势、协调和平衡。痉挛状态和反射亢进会影响许多身体机能表现,并可导致挛缩。应按照侵入性最小到最大给予治疗干预。
运动障碍儿童的治疗可能包括:躯体训练和技能训练、矫形术、药物治疗,以减轻痉挛和/或肌张力障碍,以及骨科干预,以缓解和预防畸形及尽量改善功能。
脑瘫的预后
大多数脑瘫患儿可存活至成年。
尽管脑瘫患者的期望寿命取决于损害的严重程度,但普遍短于一般人群。
在幼儿中,除了极其轻微或极其严重的情况,运动障碍的程度难以预测。
一般而言,运动功能的预后取决于以下因素:脑瘫的类型、运动功能发育的速度、发育性反射的存在与否、智力水平、感觉障碍及情绪-社会适应能力。
魏社鹏
也就是我们常说的
半身不遂
是指身体上下肢、面肌和舌肌下部的
是中风常见的后遗症
偏瘫患者轻者走路、活动受损
严重者卧床不起、生活不能自理
很多人对偏瘫的认识不全面
以为得了偏瘫就只有这样了
殊不知偏瘫有一段
*金康复治疗期
抓住这个时机康复治疗
卧床不起的患者
一样有机会能够站起来
甚至自由行动独立走路
“人之百病莫大于中风”
可见中风危害之大
那么什么是中风
有些什么危害
为什么会引起偏瘫
偏瘫有些什么先兆和症状
*金康复治疗期是什么时候
什么是中风?
中风也被称为脑卒中,是由脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病。通俗的说,脑卒中就是脑部血管出问题了,其发病机制有两个,血管破了和血管堵了。如果血管破了,就被称为脑出血;如果血管堵了,就被称为脑梗死。脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率等特点。中风有些什么危害?为什么会引起偏瘫?
大脑是人体的“中枢”和“最高司令部”,主管人的思维、情绪、行动等,如果“最高司令部”出了问题,那么身体的其它各个“机构”也都会出问题。
举例而言,如果管运动的大脑区域出现损伤,人就会偏瘫或者昏迷;如果管思维、情感的区域出现损伤,人就可能变得痴呆;如果损伤区域较大或损伤程度较严重,那么人就有可能死亡。脑卒中的最大危害还是致残和致死。
偏瘫有些什么先兆和症状?
先兆
语言障碍:言语不清,词不达意等;视觉障碍:双眼短时间黑朦、视物模糊等;意识障碍:精神萎靡不振、性格改变等;感觉异常:面部或肢体麻木、耳鸣、视物重影等;运动障碍:肢体不受支配、吞咽困难、口角歪斜等;血压异常:血压骤然持续升高;疼痛表现:头部剧烈疼痛,可伴随恶心、呕吐等;其他:全身无力、体温升高、出虚汗和呃逆等。典型症状
大多数患者会出现面部麻木、口角歪斜、流口水、鼻唇沟变浅、一侧肢体乏力等症状。少数患者可合并有手指麻木,伸不开,不能完成精细动作等,也可以合并吞咽功能障碍、交流功能障碍、认知功能障碍、心理障碍、意识障碍等。偏瘫的*金康复治疗期是什么时候?
通过对多名患者治疗发现,偏瘫出现后六个月的时间内,手脚感觉和运动机能的大脑控制区有时会由一个新的功能区来代偿病灶区的功能。新功能区的补偿功能有时是短期的,有时会持续下去,这种变化一般都出现在患病后六个月以内,也就是说,偏瘫的*金康复治疗期是在发病后的六个月之内,越早治疗恢复越好。专家提示:早期、正规、全面的康复治疗,不仅能够最大程度恢复患者的肢体功能、语言功能,而且能够最大程度提高患者的日常生活能力,减轻家人护理负担,最大限度地恢复工作能力,最终使患者能够正常地回归家庭、回归社会。
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