猪囊尾蚴病(Cysticercosiscellulosae)
猪囊尾蚴病又称作猪囊虫病,是由猪囊尾蚴所致的一种寄生虫病。猪只感染后,囊尾蚴可寄生于皮下、肌肉、脑、心脏、肾脏、眼睛和脂肪等多种组织和器官,引起相应的病理损伤与症状。因虫体呈囊状,故称作猪囊虫。由于人是猪囊尾蚴成虫-----人有钩绦虫的终末宿主,猪是人有钩绦虫的中间宿主,人往往因误食病猪肉中的猪囊虫而感染有钩绦虫,所以,本病不仅给养猪业造成重大经济损失,而且严重威胁人体健康,成为肉品卫生检验重要的必检项目之一。
本病呈世界性流行,除一些因宗教教规而禁食猪肉的国家和民族没有或少有感染外,世界各地均有发生。本病在我国各地均有报道,一般北方较南方流行严重,而东北、华北、西北和西南部分省、市、自治区为高发区,个别地区猪囊虫病发病率高达30%,对养猪业威胁甚大值得重视。
图1寄生在脑部的猪囊虫
病原特性
本病的病原体为寄生在人体内的有钩绦虫的幼虫-----猪囊尾蚴（Cysticercosiscellulosae）。猪是人绦虫的中间宿主。猪囊虫为白色半透明、*豆大的囊泡、囊壁为薄膜状,内表面上可见1个小米粒大的白色头节,囊内充满透明液体。头节的结构与成虫相似,也有吸盘、顶突和小钩。
有钩绦虫又称猪肉绦虫或链状带绦虫。人是有钩绦虫唯一的自然性终宿主。有钩绦虫寄生在人的小肠内,呈白色扁平长带状；由一个头节,一个颈节和-个体节组成一种长带，长达2-8m。有钩绦虫的头节很小,仅粟粒大,有4个吸盘和1个顶突；顶突上有两圈(22-23个)小钩；颈节均质无甚结构,虫体后端的体节(每个节片具有两性生殖器,可自行交配繁殖,故称孕节)由前向后逐渐变大,后端的节片长3cm、宽lcm,里面含有很多虫卵(3万-5万个),叫孕卵节片。成熟的孕卵节片不断脱落,随类便排出人体,猪吃了带孕卵节片或节片破裂后逸出的虫卵,在小肠内,虫卵里的幼虫(六钩蚴)逸出,钻入肠壁,经血流或淋巴到达身体各部,特别是活动频度较大的肌肉,约经10周发育为囊虫。人如吃了带有钩绦虫卵的食物或本身有绦虫寄生时,当恶心呕吐使孕卵节片由小肠逆行到胃,就如同是吃了孕节片虫卵一样引起囊虫病。因此人既是有钧绦虫的终宿主,又可成为它的中间宿主。
流行特点
各种年龄的猪对本病均有易感性,但以仔猪最易感染,并随着其感染程度的加重而能出现较明显的临床症状。本病的主要传染来源是患绦虫病的病人；主要的传播途径是消化道。实际上,猪只感染本病主要取决于环境卫生和对猪的饲养管理方式。猪必须是吃了患绦虫病人排出的粪便所污染过的饲料、牧草或饮水,才能感染发病。因此,可以这样认为,猪只患本病完全是一种人为的结果。例如,在我国北方以及云南、贵州、广西等省(自治区)的有些地方人无厕所,随地大便；猪无圈舍,散放饲养；还有的采用连茅圈等,因而,猪只患本病较为普遍。
据食品检验调查报道,猪囊尾蚴病多发生于华北、西北、东北、山东、河南、安徽和云南等地,而长江以南则较少,在一些地方,如云南的西部与南部则呈地方流行性；东北各省的感染率也较高。这应引起人们的高度重视。
临床症状
猪只感染囊虫后一般无明显症状。极严重感染的猪可能有营养不良、生长迟缓、贫血和水肿等症状。某些器官严重感染时可能出现相应的症状。如侵害与呼吸有关的肌群喉头和肺时,出现呼吸困难、声音嘶哑和吞咽困难等症状；寄生于眼内时,有视力障碍,眼神呆滞,甚至失明症状；寄生于大脑时,则有癫痫和急性脑炎症状甚至死亡。据称,从猪体外形来看,两肩部明显外张,臀部不正常的肥胖、宽阔而呈哑铃状或狮子样体形的猪多被猪囊虫感染。此时,应结合检舌、检眼以验明是否有囊虫寄生。
病理特征
猪囊虫主要寄生在肌肉内,以舌肌、咬肌、肩腰部肌、股内侧肌及心肌较为常见,严重时全身肌肉以及脑、肝、肺甚至脂肪内也能发现。肌肉中由于有米粒状囊虫存在,故将有囊虫寄生的猪肉称为“米猪肉”“豆猪肉”和“米糁肉”。当严重感染时,肌肉内有大量囊虫寄生,使肌纤维受压迫而发生萎缩,肌肉呈暗红褐色,切面见肌肉呈蜂窝状。
猪囊虫的致病作用主要取决于寄生部位,如寄生于脑部,数量虽少,但可使脑组织受损，造成神经机能障碍,严重时可致死；寄生于眼部可引起视力障碍,甚至失明；寄生于心肌则招致心脏机能障碍；寄生于肌肉时,其致病作用虽然较小,但猪囊虫代谢产物可产生一定的*性作用,并由于对组织器官的机械性压迫而影响猪体生长发育,以致营养不良,运动障碍和肌肉水肿等。
图22个二重皿内的白色颗粒是从猪肉中摘除的囊虫
在剖检时,如遇到发育不良的,异常的和变性坏死的囊虫,可摘下在玻片上压薄后镜,如检出头节、吸盘或在坏死物中找到残留的齿钩与圆形的角质小片,则可判为囊虫。切片时也可检出猪囊虫的吸盘和齿钩。
镜检可见:位于骨骼肌中的囊虫,其周围常有薄层的结缔组织与肌组织相连,周围的炎性反应较轻,囊虫的体积较小,头节中常能发现齿钩的片断,囊腔小,囊液少,而位于脑组织内的囊虫则体积较大,具有较大的囊腔,囊液多；周围有明显的炎性反应,在与脑组织接触部常见大量单核细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润。坏死性囊虫周围的炎性反应明显,常形成肉芽肿性结节,中心部为红染的坏死虫体,中间部为淡染的上皮样细胞和多核巨细胞,外层为增生的结缔组织,其中浸润大量嗜酸性粒细胞和淋巴细胞。
诊断要点
本病的生前诊断比较困难,在屠宰场有经验的收购员可通过观察猪体的外形和舌检、眼检等方法进行诊断。但此法的检出率不高,漏检率大,常常是患病非常严重时才能检出。为此,近几年来有许多新方法用于本病的生前诊断。现在多采用猪囊尾的囊液做成抗原或炭抗原,应用间接血凝反应、卡红凝集反应或酶联吸附试验等方法,来生前诊断猪囊尾蚴病，其检出率可达80%左右。死后诊断或宰后检验,可按食品卫生法检验的要求在最容易发现虫体的部位如咬肌、臀肌、腰肌等处剖检,当发现囊虫时,即可确诊。
图3腰肌检查时每头猪左右侧腰肌都要切开最大面积检查有无囊虫
治疗方法
近年来应用吡喹酮和丙硫苯咪唑治疗猪囊虫病,收到了较好的效果。
1.吡喹酮疗法本药难溶于水,因含环己甲酸杂质而有特殊气味。其用法与用量:按每千克体重50mg,每天1次,连用3d,混入少量饲料中喂服；或以液状石蜡配成20%的混悬液肌内注射,每天1次,连用2d。本药不论对躯体囊虫还是对脑囊虫均可收到同样的疗效。但须注意应用吡喹酮治疗后,囊虫出现膨胀现象,破坏的虫体可引起生物*性反应,故对重症患猪应减少用药的剂量,或分多次给药,以免引起死亡。
2.丙硫咪唑疗法本药也叫阿苯达唑,为白色或类白色、无臭、无异味粉末；是苯并咪唑类药物中杀虫作用最强的广谱抗蠕虫药之一,口服后在胃肠道内吸收良好。其用法与用量是:按每千克体重60-65mg,以橄榄油或豆油配成6%的混悬液,肌内注射,隔天1次,共注2次；或每千克体重20mg剂量口服,每隔48h服1次,共服3次。
预防措施
根据各地对猪囊虫病的防制研究,采取查、驱、管、检、治的综合性防制措施,可取得较好的效果。
1.普查：根据囊虫猪的来源,向卫生防疫部门提供病人可能居住的村庄,展开宣传,在人群中普查绦虫病,查出患病者。
2.驱虫：在普查的基础上,对病人实施驱虫,消灭传染源。常用的驱虫药及用法为:
(1)南瓜子槟榔合剂疗法南瓜子仁60g(炒熟、去皮、碾成末),槟榔80-g(煎3次，每次加水mL,最后共煎成半茶杯),硫酸镁20-30g(温水顿服)。早晨空腹时服南瓜子仁粉,两小时后服槟榔煎剂,再经半小时服硫酸镁溶液。然后多喝开水,忍住大便,待不能忍受时再便,如此常可驱出较完整的绦虫。驱虫后应检查虫体头节是否已驱出,以判定疗效,驱出的虫体应深埋,以防虫卵污染环境,引起人、猪感染。
(2)灭绦灵疗法灭绦灵(氯硝柳胺)3g,早晨空腹,一次嚼碎服下,2h后服硫酸镁20-30g作为泻剂。
3.管理：发动群众管好厕所、猪圈。要求人有厕所,猪有圈；人粪要进行无害化处理后再作肥料,尤其是疫源区要坚决杜绝猪吃人粪。控制人绦虫、猪囊虫的互相感染,切断疫源。
4.检疫：认真贯彻食品卫生法,做好城乡肉品卫生检验工作,发现有囊虫寄生的猪肉应严格按“四部”规程规定处理。①猪在规定检验部位上的40cm3面积内,发现囊尾蚴或钙化的虫体4个以下者(含4个),整个屠体经冷冻或盐腌等无害化处理后出场；在4个以上时(含4个),应再切开其他可检部位详细检查,根据各部位寄生数目多寡分7部分处理(头为1部,再分别自第六、第七肋骨间和荐骨前向下横截,共分为3部,两侧合计为6部。四个蹄子可根据各地加工习惯割去出场或连在胴体上一同处理)：在40cm2面积内有4-5个虫体者,高温处理后出场；6-10个者,做工业用或销毁。②胃、肠、皮张不受限制出场,其他内脏经检查无囊虫者,不受限制出场。③猪的皮下脂肪炼食用油或作为加工的原料。④经检验后体腔内脂肪无虫者,不受限制出场。因此,猪囊虫的检验必须在未割头、去内脏之前完成,或头和内脏均有编号(与胴体同号),以便必要时查找。
图4猪咬肌囊虫检验时要求每头猪的左右侧咬肌都要切开最大面积检查
无害化处理的方法:①高温。肉块重量不超过2kg,厚度不超过8cm,用高压蒸汽法时,kPa持续lh；若用蒸煮法时,应在有盖锅内煮沸2h,肉中的温度达80℃,切面呈灰白色,流出的肉汁无色时即可。②冷冻。要求深层肌肉温度降至-12℃以下,再持续4昼夜。③盐腌。盐腌需不少于20d,食盐量不少于肉重的12%,腌过的肉含盐量必须达到5.5%-7.5%。应该指出的是:肥膘、脂肪和脑组织不易吸收盐分,因此,不能用盐腌法处理。
5.治疗:就是用特效药物如丙硫咪唑和吡喹酮等及时对病猪进行治疗,尽力做到早发现、早治疗。及时治疗病猪不仅从生产环节上消灭了传染来源,而且也大大减少了经济损失。对于一些病情较重,不宜治疗的病猪,应尽快扑杀,对其肉尸彻底进行无害化处理。
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