华子在工作中会接触到很多老朋友，很多人告诉华子，他们不怕死，只要不痛苦就好。他们最担心的是自己得了重病，失去了生活自理的能力。他们只能没有质量的活着，没有尊严的死去。
所以脑出血和脑梗塞是老年朋友最怕的疾病，因为中枢神经系统的损伤会导致严重的后遗症，使身体残疾。不仅自己会痛苦，高昂的治疗费用也会拖累家人。那么，如何有效预防脑出血和中风的发生呢？
一、脑出血和脑梗死的发病机制
脑出血和脑梗塞都叫中风。前者为出血性卒中，约占所有卒中的30%，后者为缺血性卒中，约占所有卒中的70%。虽然发生的方式不同，但两者都会造成脑神经损伤，引起身体机能障碍。
脑出血最主要的原因是高血压，因为长期的高血压会使脑内的小动脉失去弹性，脆性增加。当血压突然升高时，可能会引起血管破裂，引起出血。脑出血的另一个常见原因是淀粉样血管病，与遗传和衰老有关。在较年轻的脑出血患者中，常见的诱发原因是吸烟引起的脑血管损伤。
导致脑梗塞的原因主要有两个，一个是动脉粥样硬化，斑块会继续进展，最终可能会堵塞血管；如果斑块本身不稳定，也可能破裂，诱发血小板聚集，形成血栓。另一种是各种心脏病引起的房颤，导致心房血流缓慢，容易发生壁血栓，脱落后会形成栓子，堵塞血管。
动脉粥样硬化是脑出血和脑梗死的共同疾病基础。患过脑溢血的人，复发脑梗塞的概率非常高。所以在疾病的预防上，两种方法基本相同。
二、脑出血和脑梗塞的预防
中风的危险因素中，种族、遗传、性别、衰老等因素不可干扰。但大多数其他危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏锻炼等，都是可以干预的。这些也是预防疾病的主要方向。
1.坚持药物治疗：高血压、高血糖、高血脂等“三高”慢性病人群，一定要控制好相应指标。如果通过生活干预无法控制，需要在医生的指导下服药。明白慢性病是治不好的，但是可以通过正规的药物治疗来控制，减少对心脑血管的损害，避免疾病的发生。
动脉粥样硬化患者需要服用他汀类药物稳定斑块，并进行抗血小板治疗；心脏病引起的房颤的人，除了心脏病的治疗，如果房颤不能消除，还需要抗凝。在药物的帮助下，可以最大程度的预防疾病的发生。
2.坚持规律运动：在服药的同时，还要进行生活方式干预，戒烟戒酒，减肥。我们应该在饮食中限制盐(每天3-6克)和脂肪(每天不超过25克)，多吃粗粮和蔬菜，坚持经常锻炼。
缺乏运动是心脑血管疾病的独立危险因素。坚持有规律的有氧运动，可以使慢性病患者的各种死因风险降低近一半。但需要注意的是，一般的轻体力活动和间歇性体育锻炼并不能预防中风。
要达到有效的疾病预防，每次锻炼时间不得少于30分钟，每周总时间不得少于分钟。而且运动强度要适中(呼吸频率加快，可以说话，不能唱歌)，同时辅以肌肉强化训练，防病效果会更好。
运动中要注意循序渐进地增加运动强度，运动中不能停止原有慢性病的药物治疗。而且运动时要注意安全，根据自己的身体条件和喜好选择适合自己的运动。已经有心血管疾病的人，在开出“运动处方”进行运动之前，需要经过医生的评估。
综上所述，在脑出血和脑梗塞的预防中，除了药物预防和原有慢性病的药物治疗外，经常锻炼防病效果最好。运动时，既要保证运动量达标，也要注意自我保护，避免受伤。我是花子，药剂师。欢迎