钱江晚报·小时新闻记者吴朝香通讯员王家铃周素琴
66岁的王大伯起身走了几步，稳稳当当，周围的人有些讶异：“一点儿都看不出您得了帕金森病啊。”
王大伯开心地笑了：“去年6月份做的手术，手术前那几年，你们不知道生活有多痛苦，现在好了，感觉自己像个正常人了。”
3月28日，由中国医师协会神经内科医师分会指导的浙江省第二家帕金森病一站式专病诊疗中心暨中国帕金森病诊疗培训基地在浙江医院成立。
这个培训基地的成立，将为王大伯这样的帕金森病患者提供规范化诊疗的新模式。
做了所有的检查，吃了很多药，依旧找不到问题
王大伯生病前是做泥瓦工的，大概7年前，他开始出现走路不稳的情况，“不能走直线，腰背疼痛。”
因为这个情况，王大伯四处奔波：最开始以为是颈椎脊柱出了问题，看过骨科；也以为是脑血管问题，做了磁共振检查；还去看过风湿科……几乎做了所有的检查。
前后折腾了三四年，医院，吃了很多药，但都没什么效果，情况反而在恶化。
“手也发抖，砌墙的时候，砖都拿不稳，拿筷子也颤颤巍巍。”王大伯说，更严重的是，肩背痛得厉害，每天凌晨三四点都痛醒，需要坐起来，把脚抬高会舒服一些，就这样睁眼到天亮，“晚上睡不好，白天就没精神。”
直到两年前，王大伯跑到杭州、上海等地，才确诊下来，是帕金森病。
生病初期，王大伯服药还能控制症状，渐渐地，药效在减弱，“以前吃四分之一片的药物，后来吃一整片都不行了。”
生病后，王大伯的情绪也出现很大波动，“总是想不开心的事，心情很低落，我以前脾气很好，也很爱护老婆，后来总是忍不住朝她发脾气，老伴都说，我像变了一个人。”
王大伯的儿子很孝顺，他生病后，因为腰腿疼，买了保暖用的护膝、缓解疼痛的治疗仪，但都治标不治本。
手术后，他说：腿脚听使唤了
“后来，医院有专门治疗帕金森病的科室，还能做手术，我儿子就带我来了，我当时就想：我一定要做手术，不管效果怎么样，我都要试试。因为得这种病的感觉太难受了，以前不在自己身上，完全体会不到。”
王大伯所说的手术是脑DBS手术，这是一种有效治疗帕金森病的外科手术。它被称为脑深部电刺激术，俗称“脑起搏器”，简单来说，是在大脑特定区域植入电极，通过高频电刺激抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，使患者恢复部分活动能力。
浙江大学医院帕金森专病门诊的医生评估王大伯病情后，联系了神经内科吕文主任医师，神经外科牛焕江副主任医师及精神卫生科医生等多学科会诊，给王大伯制定了个体化治疗方案，预测了DBS手术疗效及排除了手术禁忌后，王大伯在去年6月1日顺利完成了DBS手术。
“胳膊腿终于听使唤了。”手术后，王大伯这么感叹，渐渐地，他发现自己晚上翻身不困难了，睡觉也能睡着了，情绪也好转了。
对手术过程，王大伯非常满意，“邵逸夫的医生很细心，我们术前评估都做了好多天，我不吃药时什么情况，吃药后什么表现，他们都细致记录下来，去做评估。”
为什么需要花费这么长时间做术前评估？
浙江大学脑医学研究所副所长、浙江大学医院神经内科胡兴越主任医师对此作了解释。
“并非所有帕金森病患者都适宜做DBS手术，只有原发性帕金森病且没有严重并发症的中期患者方可手术。我们目前为止，实施了多例DBS手术，所有患者术前都是经过严密评估的。”
帕金森病发病率在提供，且有年轻化趋势
“我们国家大约有万例帕金森病患者，65岁以上人群患病率大约为1.67%，并且发病率越来越高，还有年轻化的趋势，三四十岁的患者也有发病的，迄今为止还没有治愈的办法。它是神经变性疾病的第二位，仅次于阿尔茨海默症。”浙江大学医院神经内科副主任吕文表示，“帕金森病主要会影响患者的行动，但其实影响的范围很大，既有运动症状，又有非运动症状，比如焦虑、抑郁、失眠、便秘等，各个系统都有可能受到影响。”
这次诊疗中心成立后，将通过跨学科资源的整合优势，给帕金森病患者提供更加便捷的全方位、综合性一站式管理服务，为患者带来规范化诊疗新模式。
“专病中心”的特点之一就是采取人性化设计，将整合神经内科、神经外科、康复科、心理科、营养、护理在内的多学科帕金森病综合服务团队，其亮眼之处还体现在“一站式”的形式化创新，专病中心各科室之间合作紧密，不是简单地凑到一起，而是根据患者的切身需求，从体制上打破壁垒，使不同科室的医生为了治愈同一疾病而聚在患者身边，患者可以用最短的时间、最近的距离完成挂号、缴费、问诊、筛查、诊断、配药、康复和居家护理指导等流程，真正实现全方位、立体式的“一站式诊疗”服务，尽量减少帕金森患者不必要的奔波。
吕文表示，帕金森病目前最主要的治疗方法是药物控制和外科手术，虽然这种疾病不能治愈，但合理的干预和治疗可以提高患者的生活质量，延缓疾病进程，“患者的预期寿命还是接近正常人群的，所以我们要给患者和家属一些希望。”
那么帕金森病发病前有哪些症状，可以让患者和家属提供警惕呢？
“大家都知道帕金森病患者会出现走路不稳，手脚抖动，但不是所有的患者都有这种症状。有些患者最初的表现是行动迟缓。”吕文举例说，比如有些人从口袋里往外掏东西、眨眼睛、弯腰等，做这些动作时就像慢动作，“年纪大的人，会觉得动作变慢是一种正常反应，但帕金森病患者的动作变慢还是有些不太一样的。有些病人来门诊，我们有时一眼看过去，就推断他可能是帕金森病症状。”
曾经一位先生带着妻子来看帕金森病，吕文看了那位先生的表现，建议他也去做个检查，最后那位先生也确诊帕金森病。
新闻+：
浙江医院打造特色“帕金森病一站式诊疗服务”，早在年浙江医院成立了脑科中心，特色融合神经内科、神经外科、康复科多学科顶级专家团队，常年开展步态分析、睡眠监测、肌电图以及超声引导下的肉**素治疗肌张力障碍及流涎，经颅磁刺激治疗帕金森病，内外科团队无缝协作，就中晚期帕金森病进行术前评估、靶点定位，术中内外科团队共同参与进行症状学评估、精准靶点植入以及程控门诊、康复等，是国内早期开展帕金森病脑深部电刺激（DBS）医院，实现了帕金森病的全程、规范化及多样化管理。在亚专科建设方面全国领先。
医生门诊信息
吕文：主任医师周二上午下沙院区，周三上午，周四全天，周五下午庆春院区
张文颖：副主任医师周一全天，周五上午下沙院区
陈丽丽：副主任医师周二上午、周四上午下沙，周二下午庆春院区
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